HYDRAMNIOS

Durant la grossesse, le liquide amniotique joue un rôle essentiel pour le bien-être et la santé du bébé. Pour autant, trop de liquide amniotique, une anomalie appelée HYDRAMNIOS, peut être nuisible.
RAPPEL sur le liquide amniotique (LA)

Le liquide amniotique est composé de différents éléments : en majorité de l'eau riche en sels minéraux, de protéines, des cellules fœtales etc. Lieu de vie du fœtus, il le protège contre les infections, les bruits et les chocs, le maintient à une température constante, il participe à sa croissance en lui apportant divers nutriments favorise la maturation de son appareil respiratoire, lui assure un développement moteur harmonieux.

La quantité du LA augmente jusqu'au 5eme mois de grossesse, avec une moyenne de 800 à 1000ml vers 33SA puis diminue jusqu'au termes pour atteindre les 700ml en moyenne. Produits à la fois par le bébé et la mère, réabsorbé par le bébé, le LA est le reflet des bon échanges entre la maman et son bébé et le bon développement de celui-ci.

HYDRAMNIOS : qu'est ce que c'est ?

On parle hydramnios lorsque la quantité de LA est trop importante par rapport au terme. L'hydramnios peut apparaitre des le 2nd trimestre de grossesse, il peut survenir subitement, ou s'installer progressivement. Cet excès peut aussi n'être que transitoire, la quantité de LA fluctuant au fil des jours.

LES CAUSES:

En cas d'hydramnios , il y'a déséquilibre entre la production du LA et sa réabsorption. En somme le bébé n'élimine pas assez de LA par rapport à ce qu'il produits, l'hydramnios peut donc être dû à une problème:
_Au niveau de la production de LA: un diabète gestationnel chez la maman est la cause la plus fréquente. Une infection materno-foetales(toxoplasmose+ rubéole)
_Au niveau de la résorption du LA :une anomalies digestive chez le bébé, une anomalie de la parois abdominale, une anomalie du système nerveux central, une anomalie chromosomique et une cardiopathie fœtale sont des causes possible.

Dans 30% des cas, aucune cause n'est retrouvés.

LES RISQUES:

Le principal risque est l'accouchement prématuré, l'excès de LA sous la pression peut entraîner une rupture prématurée des membranes et des contractions, et aussi risque accru de procidence du cordon

LA PRISE EN CHARGE :

Il s'agit tout d'abord de déceler la cause, pour cela différents examens seront pratiqués : échographie morphologique ( malformations), doppler peu contrôler les échanges entre la maman et le bébé.
En fonction de la cause , la prise en charge sera différente.

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